中医对肥胖的观察，早在春秋战国的医书《黄帝内经》便有记载，当时医家观察肥胖人的特点有宽肩、蝴蝶袖、后颈肉肥厚、多脂与厚皮。中医认为肥胖和脏腑失调有关，尤其是不同形状的局部肥胖，特别显示特定脏腑的问题。因此肥胖确实有体质之分，且可以用"五行"分类，不同区域的肥胖，属于不同行的体质失调问题。

    【中广型肥胖属木土失调体质】

　　依据中医临床观察，腰腹区的中广型肥胖，男性约占80％，女性约占20％。原因和加班熬夜，或油腻外食引起的肝火大及脾胃积热有关，女性产后肥胖也属此类。另有一种中年妇女的中广型，脂肪集中于腰腹腿，属于脾虚痰浊型。

　　肝火大导致易怒、并有大便干结的便秘现象；脾胃火大导致肠胃功能亢进，消化吸收功能大于新陈代谢功能，造成营养过剩。因脾虚导致的中广型，肥胖原因和脾脏功能低下，无法将营养传输全身，过度累积在腹部有关，此类族群还会出现、胸闷气短、倦怠乏力、下肢浮肿等现象。

　　中医五行学，肝属木、脾胃属土，因此中广型肥胖的体质都属于木土行失调症。需要选择有消食、理气、清热等中药调理，帮助身体的肝胆肠胃的消化机能恢复正常。

    【水梨型肥胖属水金失调体质】

　　众多女性在意的大象腿、鲸臀，也就是水梨型的下半身肥胖，80％女性的肥胖属此类型。原因除和女性天生左肾气虚有关外，女性运动量少、加上现代上班族久坐、憋尿、嗜吃冰饮等不良的生活作息，都特别容易损伤肾脏的动力，导致身体的水分吸收与排泄异常，造成水分滞留在身体中。

　　中医古籍有说"肥人多痰""脾湿生痰饮"，痰湿是中医解读水梨型肥胖的常用语。所谓痰湿，就是指脾肾阳虚导致的体内水分滞留现象，此现象一久，体内就会生 "痰"，并形成喝水都会胖的虚胖。此类肥胖的特点是虚胖、脸肿、乏力、畏寒、下肢浮肿、以及月经来时血块多且小腹易冷痛。

　　中医认为，人体中，脾主水的传输，肺主水道的宣通，肾气则帮助水分排泄出体外。现代女性因少运动又处于缺氧的空调环境工作，心肺功能已偏弱，再加上久坐、憋尿、饮冰水，损害肾气运行，因此特别容易有臀腿肥胖的困扰。五行中，肾主水，肺属金，水梨身材属水金失调体质，需要利用有固肾、温阳、利湿、补气等作用的中药调理，才能提升身体对水份的代谢力。至于利尿中药易伤肾阳，则不宜乱服。

　　善用中药调理体质，不仅可以提升美丽，还能让身体变得健康。最重要的，调理好易肥胖的体质，才不会让辛苦的瘦身成果一下子烟消云散。